Årsaker til ufrivillig barnløshet
Etter hvert som kvinner blir eldre, får de færre egg, og eggene blir av dårligere kvalitet. Det er helt naturlig.
Etter hvert som kvinner blir eldre, får de færre egg, og eggene blir av dårligere kvalitet. Det er helt naturlig.
Sjansen for å bli gravid minker med alderen. Kvinner kan også være infertile på grunn av manglende eggløsning eller eggløsningsforstyrrelser, blokkerte eller trange eggledere eller sykdommer i underlivet. Hos menn er redusert sædkvalitet den vanligste årsaken til ufrivillig barnløshet.
- Sannsynlighet for å bli gravid per syklus (%)
Grafen er basert på Nielsen HS et al. Figur 8.
Eldre kvinner har færre egg
Som en følge av naturlige biologiske prosesser i kroppen reduseres antallet egg og også eggenes kvalitet. Det betyr at sjansen for å bli gravid er betydelig lavere for kvinner over 35 år.1
Man kan estimere hvor stor eggreserve en kvinne har ved hjelp av en blodprøve. Det kan være viktig å vite når man skal velge behandling. Blodprøven forteller imidlertid ingenting om kvaliteten på eggene. Her er det kvinnens alder som er den viktigste informasjonskilden, siden økt alder innebærer dårligere eggkvalitet.
PCOS
PCOS, som står for polycystisk ovariesyndrom, er en tilstand som reduserer kvinners mulighet til å bli gravid.
PCOS fører ofte til uteblitt eller sparsom menstruasjon, økt hårvekst på kroppen og problemer med overvekt.
Overvektige kvinner med PCOS kan få hjelp til å legge om livsstilen sin med tilpasset kosthold og trening, noe som kan øke sjansen for spontan eggløsning og mulig graviditet. Har du fått diagnosen PCOS, bør du følge anbefalingene legen har gitt deg.
Endometriose
Endometriose er en vanlig kvinnesykdom som kan gi kraftige magesmerter, for eksempel i forbindelse med menstruasjon eller eggløsning. Sykdommen innebærer at vev som ligner på livmorslimhinnen, vokser også utenfor livmoren. Det kan føre til redusert fertilitet og økt risiko for spontanabort.
Mange uttrykker uro omkring dette med graviditet, men de fleste med endometriose kan få egne, biologiske barn. Det kan imidlertid bli behov for en eller annen form for fertilitetsbehandling, og da pleier IVF å være det beste alternativet.
Hvis du har fått bekreftet at du har endometriose, skal du alltid følge legens anbefalinger.
Mannens sæd spiller en viktig rolle
Hos 4 av 10 heterofile par som er infertile, ligger forklaringen helt eller delvis hos mannen. Det kan være flere årsaker til mannlig infertilitet. Noen kan ha et redusert antall sædceller, mens andre kan ha vanlig sædcelleproduksjon, men en blokkert passasje for sædcellene. Mannens alder er ikke like avgjørende for fruktbarheten som den er for kvinner, men menn over 40–45 år har nedsatt fertilitet.1
Man analyserer mannens fertilitet ved hjelp av en sædprøve. Da vurderes sædens kvalitet ut fra antallet sædceller samt sædcellenes utseende og bevegelighet.
I noen tilfeller vil det være nødvendig å bruke sæd fra en donor. Bruk av donorsæd er et tilbud for enslige kvinner, lesbiske par og heterofile par, hvor mannen har redusert sædkvalitet.
Infertilitet kan ha flere årsaker – eller ingen!
Infertilitet kan skyldes andre ting enn det som allerede er nevnt. Seksuelt overførbare sykdommer som klamydia, er en risikofaktor for uønsket barnløshet. Også røyking, høyt alkoholforbruk, cannabis og bruk av anabole steroider øker risikoen for infertilitet.
I enkelte tilfeller klarer man ikke å finne noen årsak til at et heterofilt par ikke lykkes i å bli gravide. Det kalles gjerne uforklarlig barnløshet. Det betyr ikke at det ikke finnes noen årsak, bare at legene ikke har funnet den ennå.
Mer informasjon om årsakene til infertilitet finner du på Helsenorges nettside her.
Tall om fertilitet og infertilitet
~ 30–40 % er sannsynligheten for å bli gravid under et IVF-forsøk.2
~ 10 000 par gjennomgår fertilitetsbehandling hvert år.3
~ 2 937 barn ble født ved hjelp av fertilitetsbehandling i 2019, det høyeste antallet som hittil er registrert.3
Uthevede kilder:
- Nielsen HS et al. Forebyggelse af nedsat frugtbarhed. København: Vidensråd for Forebyggelse, 2016: 1–152.
- Livio Oslo. Prøverørsbefruktning. Tilgang april 2024.
- Helsedirektoratet. Assistert befruktning [nettdokument]. Tilgang april 2024.
Umerkede kilder:
Nielsen HS et al. Forebyggelse af nedsat frugtbarhed. København: Vidensråd for Forebyggelse, 2016: 1–152. | Oh SR et al. Clinical application of serum anti-Müllerian hormone in women. Clin Exp Reprod Med. 2019;46(2):50–59. | 1177. Endometrios. Tilgang september 2022. | Herlev Hospital. Årsager til barnløshed og behandlingsmuligheder. Tilgang juli 2021. | Q-IVF. Allmänt. Hentet september 2022. | Livio Kungsholmen. Frågor & svar. Tilgang september 2022. | Livio Umeå. Frågor och svar. Tilgang september 2022. | Q-IVF. Fertilitetsbehandlingar i Sverige, årsrapport 2021. Hentet oktober 2022.
